家庭氧療應僅適用于有慢性低氧血癥癥狀和體征的患者。應徹底評估患者并治療可逆因素。休息時低氧血癥及其在勞累和夜間增加的客不雅證據很輕松獲得。如果患者每天需要含氧量治療超過4小時，流速為2 L/分鐘（每周1個E尺寸的氣瓶），則應使用濃縮器，而不是氣瓶。應指導患者和家屬護理和維護設備，以及使用含氧量時應采取的預防法子。家庭氧療費用昂貴，但如果使用得當，它不僅可以更長壽命，還可以提高生活質量

歷史

含氧量是一種無色、無味、無味的氣體，約占海平面空氣的21%。

雖然它是由斯蒂芬·黑爾在1727年首次制備的，但它作為空氣的正常成分的重要性直到1777年普里斯特利的工作才被確定。拉瓦錫和他的同事證明，含氧量是從肺部吸收的，在體內代謝后，會以二氧化反應碳和水的形式排出體外。

對含氧量的要求

含氧量是提供能量所必須的，不僅用于食物的新陳代謝，也用于所有細胞活動。當患者出現急性低氧血癥時，它總是被用來預防死亡或不成逆轉的腦損傷，同時努力扭轉低氧血癥的原因。

慢性低氧血癥患者的氧療，尤其是在家中的氧療，已成為更多討論的主題。澳大利亞和新西蘭胸科學會已經制定了指導方針，以限制不適當地使用有價值但昂貴的治療方式。1.

含氧量在血液中的運輸

含氧量在血液中以兩種形式攜帶：

在等離子體中的物理溶液中

結合血紅蛋白

血漿中物理溶液中的氧決定動脈血液中的氧張力，通常為80-100毫米汞柱。這反過來決定了與血紅蛋白結合并輸送到組織中的含氧量量。在呼吸空氣的正?；颊咧?，血紅蛋白的血氧飽和度在海平面至少為97%。

氧療的目的是確保休息時氧張力堅持在60 mmHg，運動期間血紅蛋白的血氧飽和度堅持在90%。

慢性病氧療適應癥

當可以證明患者的殘疾與動脈低氧血癥有關時，就需要補充含氧量，而動脈低氧血癥可以經過給藥逆轉?？赡苁芤娴幕颊甙?/p>

慢性氣流阻塞，尤其是當PaCO2>45 mmHg時

彌漫性間質性肺病

晚期肺部惡性腫瘤

晚期囊性纖維化

嚴重充血性心力衰竭

先賦性紫紺型心臟病。

在沒有低氧血癥的情況下，氧療法不太可能使呼吸困難、心絞痛或心力衰竭患者受益，盡管撫慰劑效應已得到認可。

需要滿足的標準

在進行氧療之前，應對患者的呼吸和心臟功用進行徹底評估，以確定低氧血癥的原因。

使用簡單客不雅的呼吸功用測試，如第一秒鐘的通氣量和用力呼氣量（FEV1）以及動脈血氣，將為評估改善或惡化提供一個基線。很多權威機構認為，家庭含氧量評估需要在任何急性疾病后一段時間，例如一個月，然后有兩種不同的血氣顯示低氧血癥。臨床、放射學和心臟評估將確定右心衰和肺動脈高壓的嚴重程度。

必須調查和治療可逆性疾病，例如糾正貧血?；颊弑仨毥邮茏罴阉幬镏委?，不得吸煙。

家庭供給含氧量處方應基于血氣測量，除非患者在適當和監督的維持治療下仍出現危及生命的哮喘迸發。家用含氧量可以不間斷或間歇使用。

持續使用

當動脈血氧壓始終小于55 mmHg或血氧飽和度小于等于88%時，應規定長期持續氧療（每天至少15小時）。僅僅測量血氧飽和度是否足夠還存在爭議。由于血氧飽和度測量的公認誤差/變異性為±3%，大多數臨床醫生傾向于測量氧張力和血氧飽和度。當出現紅細胞增多癥或肺心病時，氧張力<60mmHg表示持續供給含氧量。這縮短了低氧血癥的周期，降低了肺動脈高壓。2.

如果患者的精神功用因低氧血癥迸發而受損，則治療無效

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